ACONTEÇEU - ACONTEÇE

Será implantado na área de atuação do Agente Comunitário de Saúde Joel, o candidato fará visitas junto ao agente e fará entrevistas sobre problemas de família e de saúde, fará também uma peça teatral sobre violência e drogas, fato que o agente se preocupa com a presença de um responsável e com uma seleção rigorosa e avaliação do comportamento dos envolvidos na peça (já que serão adolescentes), fazendo questão de participar como mentor da trama.

CADASTRO PARA PEÇA E TERMO DE RESPONSABILIDADE AS REGRAS DEVEM SER CUMPRIDAS

INFORMAÇÕES PESSOAIS

Nome

First Last

Endereço

Street Address Address Line 2 City State / Province / Region Postal / Zip Code Antigua and Barbuda Aruba,Bahamas Barbados Belize Canada Cook Islands Costa Rica Cuba Dominica Dominican Republic El Salvador Grenada Guatemala Haiti Honduras Jamaica Mexico Netherlands Antilles Nicaragua Panama Puerto Rico Saint Kitts and Nevis Saint Lucia Saint Vincent and the Grenadines Trinidad and Tobago United States Argentina Bolivia Brazil Chile Colombia Ecuador Guyana Paraguay Peru Suriname Uruguay Venezuela Albania Andorra Armenia Austria Azerbaijan Belarus Belgium Bosnia and Herzegovina Bulgaria Croatia Cyprus Czech Republic Denmark Estonia Faroe Islands Finland France Georgia Germany Greece Hungary Iceland Ireland Italy Latvia Liechtenstein Lithuania Luxembourg Macedonia Malta Moldova Monaco Montenegro Netherlands Norway Poland Portugal Romania San Marino Serbia Slovakia Slovenia Spain Sweden Switzerland Ukraine United Kingdom Vatican City Afghanistan Bahrain Bangladesh Bhutan Brunei Darussalam Myanmar Cambodia China East Timor Hong Kong India Indonesia Iran Iraq Israel Japan Jordan Kazakhstan North Korea South Korea Kuwait Kyrgyzstan Laos Lebanon Malaysia Maldives Mongolia Nepal Oman Pakistan Palestine Philippines Qatar Russia Saudi Arabia Singapore Sri Lanka Syria Taiwan Tajikistan Thailand Turkey Turkmenistan United Arab Emirates Uzbekistan Vietnam Yemen Australia Fiji Kiribati Marshall Islands Micronesia Nauru New Zealand Palau Papua New Guinea Samoa Solomon Islands Tonga Tuvalu Vanuatu Algeria Angola Benin Botswana Burkina Faso Burundi Cameroon Cape Verde Central African Republic Chad Comoros Democratic Republic of the Congo Republic of the Congo Djibouti Egypt Equatorial Guinea Eritrea Ethiopia Gabon Gambia Ghana Gibraltar Guinea Guinea-Bissau Cote d'Ivoire Kenya Lesotho Liberia Libya Madagascar Malawi Mali Mauritania Mauritius Morocco Mozambique Namibia Niger Nigeria Rwanda Sao Tome and Principe Senegal Seychelles Sierra Leone Somalia South Africa Sudan Swaziland United Republic of Tanzania Togo Tunisia Uganda Zambia Zimbabwe Country

Telefone *

### - ### - ####

Deseja participar da peça DROGAS E VIOLÊNCIA? *

Sim   Não  Termo: A cena expressará uma violência que aconteçe no dia a dia de forma o mais real possível, sendo que

Sou menor de idade e adolescente e quero fazer parte da cena e quero realmente entender como é essa violêncaia *

Quero ser reportem REPORTER MIRIM   Participar da peça teatral DROGAS E VIOLÊNCIA.  A opção acima ficará nos nossos sistemas e será impressa e exposta ao responsável e tudo feito será ao lado ou informado ao responsável.

Faleme sobre uma realidade ou acontecimento relativo ao tema acima:

<br />

Fotos:

Nos mande sua foto

Nos mande sua foto

Nos mande sua foto

Nos mande sua foto

Nos mande sua foto

Nos mande sua foto

Nos mande sua foto

Nos mande sua foto

Nos mande sua foto

Nos mande sua foto

Nos mande sua foto

Dias disponíveis *

Domingo   Segunda   Terça   Quarta   Quinta   Sexta   Saábado   Todo dia

Horário *

Manhã - 07:00 até 11:00h   Tarde - 13:00 até 18:00h   Qualquer hora  Énecessário resposta objetiva.

Seu diário - sobre você

<br />

Data de nascimento *

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 MM / 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 DD / 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 YYYY

EDUCAÇÃO

Nome e endereço da escola - escolaridade *

Faça uma peça de teatro aqui

<br />

GINCANA DO LIVRO FIRMO ACORDO

Responsável ou maior de 18 anos *

Supervisor: *

Email *

Email *

Email *

Título da peça

Início do treino *

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 MM / 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 DD / 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 YYYY

End Date *

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 MM / 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 DD / 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 YYYY

Responsabilidades *

<br />

Prêmio

Input hourly wage, if not salaried.

O que você entendo por sexo? *

<br />

Este cadastro visa única e exclusivament a orientação sobre a peça teatral que se vincula a fatos que vem cauzando transtorno na sociedade e que nem sempre é mostrado na mídia em toda sua realidade. Com issoe observando a questão da adolescência, faço essa peça de forma bem explícita e que chame atenção da sociedade e sirva de orientação com bate papo após o filme.

Reason for Leaving: *

<br />

Você já foi vítima de violência na escola ou na ru ou em casa?? *

Sim   Não

Local data e hora do acontecimento *

Declaro que as informações contidas neste documento são verdadeiras e completas. Eu entendo que a informação falsa pode ser motivo para não me contratar ou para anulação imediata de contrato em qualquer ponto no futuro, se eu sou contratado. Eu autorizo ​​a verificação de qualquer ou todas as informações listadas acima.

Aceito os termos e condições acima. *

Sim   Não

Initial

Date *

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 MM / 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 DD / 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 YYYY

Image Verification Please enter the text from the image: [Refresh Image] [What's This?]

Powered byEMF Forms Online

Report Abuse